Аритмия сердца
Аритмия сердца – нерегулярный, несогласованный по ритму и частоте вид сердечной деятельности, который является патологией, но может наблюдаться и при нормальном состоянии организма.
За согласованную работу сердечной мышцы отвечает проводящая система, которая состоит из 2 узлов, синусового и атриовентрикулярного, соединенных между собой. От них к миокарду отходят проводящие пути. Клетки этой системы способны самостоятельно генерировать и посылать к миокарду электрические импульсы, благодаря которым сердце работает в особом, синусовом, ритме. «Дирижер» ритма — синусовый узел — находится выше остальных частей проводящей системы – в правом предсердии. Импульс, возникающий здесь, задавая нужную частоту и ритм всему органу, направляется к атриовентрикулярному узлу, находящемуся у входа в желудочки сердца. Отсюда импульсы распространяются по пучкам и нитям системы, не нарушая общего тона и формируя весь цикл.
При аритмиях нарушения могут появиться на любом этапе движения импульса по путям проводящей системы сердца. От этого зависят тяжесть, симптомы и прогноз заболевания.
Причины и симптомы.
Прежде всего, среди причин отмечают врожденные и приобретенные заболевания сердца – пороки развития, инфаркты, травмы, перенесенные операции, инфекционные патологии. Тяжелые инфекции других органов также могут вызвать аритмические проявления. Нарушения со стороны неврологии, болезни щитовидной железы, химические отравления, вредные привычки: алкоголь, чрезмерный прием продуктов с кофеином, курение, наркотики, ожирение – все это входит в список причин аритмии.
Аритмии наблюдаются у здоровых лиц при перевозбуждении, физической перегрузке, метеочувствительности, при нарушении режима питания и водного баланса.
Симптомы зависят от очага поражения.
Виды аритмии и симптомы:
Синусовая тахикардия – усиленная частота пульса до 150 в минуту. Проявляется в нормальном состоянии при повышенной нагрузке физического или эмоционального характера. При патологии аритмия вызывает немотивированное чувство страха, холодный пот, бледность, головокружение, могут быть обмороки.
Синусовая брадикардия – урежение пульса до менее, чем 60 минуту. У здоровых возникает при релаксации и во сне. У больных появляется слабость и головокружение, апатичное состояние, иногда — потеря сознания.
Мерцательная аритмия сердца — импульсы в работе предсердий не согласуются с работой желудочков. Возникает «трепетание» предсердий, частота которого достигает более, чем 300 в минуту, приводит к учащению работы и желудочков до 200 в минуту. Больные чувствуют «клокотание» в груди, слабость, головокружение, боль в груди. Нередко случаются потери сознания.
Пароксизмальная тахикардия – внезапное учащение деятельности сердца, более 150 — 200 в минуту. Симптоматика та же, что при синусовом типе тахикардии, но более резко выражена. Больной нуждается в немедленной помощи.
Экстрасистолия – возникновение нерегулярного ритма. Прослушивание показывает, что на обычном фоне«проскакивают» внеочередные удары, придающие ритму беспорядочный тон. Для больных это часто бывает незаметно, но нередко они отмечают внезапный толчок в груди.
Атриовентрикулярная блокада – одноименный узел не «пропускает» импульс. Происходит замедление ритма до 20-40 ударов, что часто ведет к остановке работы. Больные, как правило, теряют сознание.
Фибрилляция желудочков – опаснейшее состояние, предшествует остановке сердца.
Основные факторы лечения:
- Устранение негативных причин;
- Антиаритмические препараты;
- Витамины;
- Препараты, обогащенные калием;
- При фибрилляции – использование аппарата – дефибриллятора.
- При брадикардиях и блокаде – оперативное внедрение стимулятора ритма.
Добавить комментарий