Варикоцеле у детей и подростков


Варикоцеле у детей – довольно часто встречающееся заболевание, зачастую приводящее к дисфункции яичек и развитию мужского бесплодия. Варикоцеле – это патологическое состояние, характеризующееся варикозным расширением гроздевидного венозного сплетения, которое располагается вокруг яичка. Чаще наблюдается левосторонняя локализация патологического процесса (85-90%). Если же отмечаются клинические признаки поражения вен справа, то, скорее всего процесс носит двухсторонних характер поражения. В подростковом возрасте болезнь обнаруживается преимущественно при плановых медицинских осмотрах.

Признаки и формы варикоцеле у детей и подростков.

До начала полового созревания заболевание может протекать в скрытой форме и не иметь никаких специфических клинических симптомов. Крайне редко отмечаются такие признаки, как лёгкая синюшность левой половины мошонки, появления тупых болей и дискомфорта после долгого вертикального положения (положение стоя).

Варикоцеле у подростков может быть врождённым и приобретённым. Врождённая форма обусловлена повышенным давлением в почечной вене слева. Говоря же о приобретённом патологическом состоянии венозного сплетения яичек, следует отметить, что оно провоцируется преимущественно чрезмерно быстрым ростом ли слишком большими нагрузками на детский (или подростковый) организм.

В клиническом течении варикоцеле принято различать 3 основные степени, которые имеют свои характерные признаки:

1 степень – характеризуется отсутствием жалоб и клинических проявлений. На данной стадии обнаружить заболевание предоставляется возможным лишь при плановом профилактическом осмотре. В вертикальном положении тела можно прощупать расширение вен, располагающихся вдоль семенного канатика. Вены не достигают нижнего края яичек. При смене положения тела с вертикального на горизонтальное, расширенные вены имеют тенденцию к спаданию и практически полному исчезновению (они становятся незаметны визуально). Кроме того, вены могут прощупываться при напряжении живота.

2 степень – для заболевания второй степени характерно появление более отчётливых клинических признаков. Патологически расширенные вены опускаются к нижнему полюсу яичка. Визуально можно отметить ассиметричное положение яичек, это связано с тем, что яичко на стороне поражения опускается и на этой стороне часть мошонки отвисает. Больные могут жаловаться на наличие болезненных ощущений различной интенсивности, которые чаще всего провоцируются физической нагрузкой. Кроме того, подросток может предъявлять жалобы на жжение и усиление потоотделения в области мошонки. В горизонтальном положении тела расширенные вены опорожняются.

3 степень – характеризуется наличием регулярных довольно интенсивных болей, которые могут возникать не только при физической нагрузке, но и в покое (в ночное время суток во время сна). Мошонка увеличивается в размерах, сами яички уменьшены. При варикоцеле 3 степени у детей исчезает характерная складчатость мошонки, и отсутствует кремасторный рефлекс.

08.07.2012
Автор: в Google


Популярные статьи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *