Гипертрофия миокарда левого желудочка


Гипертрофия левого желудочка миокарда – это увеличение левого желудочка в размерах, в связи с повышенной нагрузкой работы сердечной мышцы. Сердечная стенка при этом истончается, могут иметь место изменения межжелудочковых перегородок. Этот симптом является следствием многих заболеваний и является самой частой причиной наступления внезапной смерти.

Различают несколько видов гипертрофии: верхушечную и симметричную, в зависимости от локализации увеличения сердечной ткани. Мужчины имеют большую предрасположенность к данному заболеванию, чем женщины. Гипертрофия левого желудочка часто встречается в молодом возрасте.

Причины гипертрофии.

Среди причин, вызывающих данное состояние выделяют артериальную гипертензию, сужение клапана аорты, гипертрофическую кардиомиопатию (крайняя степень увеличения миокарда), врождённые и приобретённые пороки сердца, недостаток или отсутствие витаминов, опухоли, чрезмерное увеличение массы тела, большие физические нагрузки, наследственный фактор, сопутствующие сердечные заболевания.

По причине того, что сердцу всё сложнее справляться с непосильной нагрузкой, оно постепенно приобретает увеличенные размеры, пытаясь скомпенсировать недостаток в своей работе. К группе риска относятся спортсмены, неправильно организованные тренировки которых могут вызвать остановку сердца.

Симптоматика.

Поначалу гипертрофия миокарда протекает латентно, больной может не догадываться о наличии заболевания. Как правило, пациенты жалуются на боли в области сердца, у них часто повышается артериальное давление, могут иметь место мигрени, головокружения, ощущается общее недомогание, появляется состояние аритмии, а затем и стенокардии.

Первым симптомом, указывающим на гипертрофию левого желудочка, может быть одышка с последующей потерей сознания или без неё. При появлении первых признаков на ранних стадиях развития заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. Осмотр внешних признаков не имеет большого диагностического значения, однако, при выраженной гипертрофии левого желудочка может наблюдаться синюшность кожных покровов.

Диагностика.

Главным диагностическим методом при данном заболевании является проведение УЗИ сердца. Этот метод информативно показывает наличие увеличения левого желудочка миокарда. Однако, следует дифференцировать гипертрофию от врождённых и приобретённых пороков сердца, ишемической болезни и других сердечных заболеваний. Также диагностически важной является метод ЭКГ. Изменения фиксируют у значительного процента больных. Отмечаются изменения зубца Т, появляются патологические зубцы Q, определяются множественные желудочковые экстрасистолии, может наблюдаться желудочковая тахикардия. В качестве альтернативы ЭКГ служит метод суточного мониторирования. Дополнительным методом диагностики является рентгенография.

Из не аппаратных методов диагностики различают ощупывание и выслушивание. При пальпации может наблюдаться трепетание за грудиной. При аускультации часто выявляются систолические шумы.

Лечение гипертрофии левого желудочка.

Важность приобретает постоянное наблюдение у специалиста. Лечебные мероприятия направлены на уменьшение гипертрофированного миокарда до нормальных размеров. Лечение в основном симптоматическое, медикаментозное. Врач назначает бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, препараты, нормализующие частоту сердечных сокращений, в качестве вторичных медикаментозных средств, могут быть назначены препараты, снижающие артериальное давление. В более тяжёлых случаях необходимо проведение хирургической операции с целью резекции гипертрофированного участка сердечной мышцы.

Наряду с медикаментозными средствами больным показано изменение своего образа жизни. Частью лечения будет соблюдение диеты с пониженным содержанием соли и жиров, отказ от вредных привычек, ограничение физической нагрузки. Для пациентов с ожирением врачами разрабатывается специальная диета, направленная на снижение массы тела.

13.02.2013
Автор: в Google


Популярные статьи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *