Диагностика миокардита

Диагностика миокардита имеет важнейшее значение в выборе тактики лечения заболевания. Миокардит представляет собой клинический синдром, характеризующийся наличием воспалительного процесса с дальнейшим некротическими и дегенеративными изменениями кардиомиоцитов. Основным исходом такого патологического процесса является фиброз.

Способы диагностики миокардитов.

В настоящее время диагноз миокардит не имеет «золотого стандарта», то есть все методики, используемые для уточнения диагноза, не являются специфичными. Наиболее часто при подозрении на миокардит проводятся такие исследования, как:

1. ЭКГ – можно отметить неспецифические изменения зубца Т (уменьшается его высота) и сегмента ST (он смещается вниз), иногда предоставляется возможным обнаружение патологической атриовентрикулярной непроходимости, экстрасистолии, внутрижелудочковой блокады;

2. обзорная рентгенография органов грудной клетки – исследование, демонстрирующее увеличение размеров сердца и наличие отёчности в легочной ткани. При рентгенографии миокарда отмечается сглаженность дуг и признаки застойных явлений по малому кругу кровообращения;

3. ЭхоКГ – возможно увидеть нарушение функциональной способности левого желудочка. Кроме того, возможно обнаружить снижение фракции выброса, увеличение остаточного объёма;

4. ОАК (общий анализ крови) – так же не даст точного ответа на вопрос о диагнозе, однако, присутствующие здесь лейкоцитоз и повышенная (СОЭ) скорость оседания эритроцитов точно скажет о наличие воспалительного процесса в организме;

5. БХ крови (биохимический анализ) – показывает повышение уровня АСТ, ЛДГ, АЛТ, КФК и МВ-фркции;
сканирование с Галлием-67 – выявляет наличие активного воспалительного процесса в мышечной стенке сердца;

6. биопсия миокарда – весьма сложный, но в то же время точный метод диагностики. Он позволяет не только поставить правильный диагноз, но и уточнить этиологический фактор, вызвавший данный патологический процесс

Где проводят диагностику миокардитов.

В настоящее время диагностика проводится во всех специализированных медицинских учреждениях стационарного типа, где имеется необходимая аппаратура. Это может быть как кардиологическое, так и терапевтическое отделение больницы. Возможно проведение диагностических мероприятий в частных клиниках, оборудованных должным образом.

Что касается платной диагностики, то ЭКГ-исследование стоит в среднем 1000 рублей, ЭхоКГ и рентгенография – 1000 рублей, приём кардиолога – 1250 рублей. Стоимость общего анализа крови в среднем равна 250 рублей, биохимический анализ крови — 500 рублей (цена зависит от количества исследуемых показателей).